HOSPITAL PUBLICO – INCUBADORAS – TOMOGRAFO COMPUTADO

2013/02/24
Por el Dr. Gaston Saint Martin                            (24 de Febrero de 2013)

(Recuerdos especialmente dedicados  a las pediatras de Neonatología del Hospital de Roca)

A poco de recibido, y recién casado fui a USA a entrenarme como médico y socio-políticamente, no para hacer carrera allá sino para regresar a practicar en Roca.

La elección de la Universidad de Louisville (Kentucky) no fue casual, era la Universidad Municipal más vieja de USA, estaba situada en el área geográfica más atrasada de la Unión; el Valle Inferior del Rio Tennessee al sud, el Rio Ohio al norte y el Rio Mississippi al oeste; cuna de los “hillbillies”, montañeses pobres, muy poco educados, pero gente noble, sufrida y extremadamente trabajadora.

USA desarrolló esa área con energía barata, generada por un plan de presas hidroeléctricas financiadas con fondos federales.  –  Papá (Prospero Saint Martín) fué un brillante Ingeniero Civil que abandonó  su  ya segura carrera en el Ministerio de Obras Publicas de la Nación, al tope de la gerarquía técnica, para criar a sus dos retoños en el ambiente rural chacarero, que consideraban más sano que el convulsionado ambiente socio/político de Buenos Aires.    Aún de pantalón corto, recuerdo haber oído hablar a papa de un proyecto del Ministerio de Obras Públicas de La Nación, para desarrollar el norte patagónico con energía barata; ese proyecto que tomó  como modelo al Plan de Desarrollo del Valle Inferior del Tennessee. Era el proyecto de ¡El Chocón! …  y su maqueta… lo que Papá llamaba El Chaconcito (era el dique de tierra defensa contra los aluviones que periodicamente arrasaban con la ciudad y hoy está protegiendola al norte de Roca).    Papá uso al Choconcito y mi ayuda con el Ingles, para atender e ilustrar sobre el proyecto del Chocón a la comisión de banqueros que financiaron el plan, muchos justamente de esa área de Kentucky y Tennessee) en la que encontraría yo a mi Universidad Municipal de Louisville.

La energía barata del Plan del Tennessee, efectivamente desarrolló esa área y ayudó a los hillbilies. Por el contrario, la  del Chocón terminó en Buenos Aires a menor costo que en la Patagonia (pese al carísimo transporte) pero a nuestra gente les pasa por arriba, sin darle ni trabajo ni siquiera luz, o las necesidades basicas para sus ranchos.

¡No basta hacer planes y leyes buenas! Después hay que usarlas bien…!

En medicina pasa lo mismo. No basta con aprender y entrenarse en lo más novedoso de la técnica y la ciencia médica… después hay que aplicarla in situ con los medios y herramientas disponibles.    ¡No basta conocer los últimos adelantos! Más bien es al revés conocer y  saber usar los adelantos técnicos no justifica olvidar y aun menos descartar lo clásico, básico, y al sentido común.   ¡No fuimos los médicos los que controlamos las peores epidemias que nos mataban de a miles! … ¡Fueron los ingenieros y los políticos que con buenas leyes crearon fondos públicos para obras urbanas de agua corriente y cloacas, recoleción de basúra, comunicaciones…

Sin dudas le Penicilina de Fleming salvó muchas vidas… pero muchísimas más salvó y sigue hoy salvando el agua, jabón y cepillo, cuando Pasteur demostró la presencia de bacterias y lavarse las manos, -por ejemplo- antes y después de hacer tactos vaginales en parturientas se hizo un dogma rutinario, salvando así la vida a millones de mujeres jóvenes que morían por parir con la última tecnología  medico/hospitalaria.

¡Que ironía horrible y amarga fue aquella! Cuando la mujer paría en el campo biológicamente igual que los animales ¡no le pasaba nada!. Cuando la población rural comenzó a desplazarse a los centros urbanos en busca de trabajo y las mujeres a parir en los hospitales…  los “profesionales” (matronas, enfermeras, médicos) efectuaban los tactos preparto usando el mismo pote de grasa lubricante (peligrosísimo caldo de cultivo bacteriano) sin lavarse las manos y sin guantes, de este modo llevaban bacterias asesinas de paciente a paciente, lo que no ocurría en el campo cuando parían naturalmente como los animales! –   Las infecciones cruzadas causadas por la tecnología moderna ¡Fue la principal causa de muerte en mujeres jóvenes…!  –  Las ideas de Pasteur  “nos enseñaron a lavamos las manos”  Aunque es difícil de creer hoy persiste  una situación similar que llamo “La sobrevaluación mágica de los antisépticos, químicos o antibióticos de moda y caros.” o endiosar a  la tecnología y olvidarse del jabón.- ¡No basta una “pintadita” hecha por la enfermera antes de que el médico suture una herida. Cuando yo trabajaba en la Guardia del H. de Roca, no me cansé de insistir en que las heridas sucias y/o desgarradas se laven con jabón cepillo bajo agua corriente (previa anestesia local) la que no delegaba a ayudantes, lo hacia personalmente.-

Con los bebes, especialmente los prematuros pasa algo similar.

La principal causa de muerte en bebes prematuros era por  “infecciones” – Durante la segunda Guerra Mundial, en Inglaterra no tenían medios suficientes para atenderlos. (ni hospitales,  maternidades, incubadoras ni antibióticos). Los pediatras se vieron forzados a hacer un plan simple barato pero con sentido común. Les enseñaron a las mamás a cuidar a los bebes prematuros en sus propias casas; a lavarse las manos antes y después de tocarlos, antes y después de ir al baño, o manipular alimentos,  a tenerlos calentitos y a no permitir visitas para evitar contagios externos a la casa. Como pueden ver, nada caro ni sofisticado. Hicieron esto por ser pobres y recursos limitadisimos, y no tener nada más para ofrecerles… pero la sorpresa fue enorme cuando comprobaron que así conseguían iguales o mejores resultados que con atención profesional hospitalaria, cara, escasa, sofisticada con última tecnología. Algo muy parecido ocurrio muchos años despues en Canada, donde por falta de recursos economicos, inventaron lo que llamaron “Internación Domiciliaria” donde cierta patología grave (por ejemplo la mayoría de las neumonias) las comenzaron a tratar en domicilio, con lo que se ahorraban el costo de camas de internación, combustibles, personal de hotelería, 4 turnos de enfermeras médicos y personal administrativo).     Hicieron eso “por dinero” (bajar los costos) pero grande fue su sorpresa cuando al comparar los resultados vieron que eso no solo era “mas barato, sino -aun mas importante-  mejor atención, menor desarraigo del paciente, menos infecciones cruzadas y muchismimo mejores resultados. Asi Canada, un pais indiscutidamente capitalista, tiene hoy una medicina absolutamente socializada… igual que Inglaterra.

Me dio muchísima satisfacción ver on line, videos del servicio de neonatología del Hospital de Roca; escuchar a Doctoras jóvenes, bonitas bien preparadas trabajando con incubadoras modernas “limpias” y bien mantenidas,… ¡pero no siempre fue así!

Después de prepararme por años en una excelente Universidad con recursos modernos casi ilimitados  volvería a aplicarlos en un pueblo patagónico que ni siquiera tenía servicio de bacteriología! – ¡La gente y los colegas se resistían incrédulos!… Tanto preparase en Universidades de USA ¿para volver a recetar “jabón”?… Si… fue por ello que al volver, con mi equipaje traje una buena incubadora clásica, de diseño sencillo, pensada y construida para mantenerse limpia.  Con pocas piezas, desarmable sin tornillos, ángulos y esquinas romas y el gabinete curvo, liso, no poroso, fácil de limpiar y lavar. En el Hospital Universitario de Louisville teníamos incubadoras como esas funcionando por más de 25 años. La que yo llevé, está aun hoy, funcionando en Roca.

A poco de regresar después de terminar mi residencia de Pediatría en la Universidad de Louisville. Kentucky, me tocó hacer un reemplazo en el Hospital de Roca. Cuando vi las incubadoras en uso me horroricé.   Al Ing. que las diseñó solo le hablaron de “mantener la temperatura”, nadie le habló de Pasteur ni de limpieza, bacterias e infecciones cruzadas. Las incubadoras tenían solo ángulos agudos, chapas soldadas, material poroso imposible de limpiar, para desarmarlas se necesitaban herramientas (no lo podía hacer la enfermera) Fue ese el peligro que pronostiqué en una charla sobre neonatología que di en un simposio medico en Roca en el que estaban presentes autoridades de Salud Publica de Rio Negro.  Advertí allí, que esas incubadoras causarían más problemas serios que ayuda.

¡Como si hubiese invocado al Diablo! No pasó mucho tiempo cuando la profecía se concretó!

Desde La Pampa llegó a Roca un Circo.   Mientras el Circo estaba en La Pampa, nacieron 2 mellicitos prematuros.   Se consideran prematuros a los recién nacidos que pesan al nacer menos de 2500 gramos. Estos pesaban unos 2200 cada uno. El médico (general) que atendió el parto en La Pampa, encontró a los bebitos bien y sin problemas y los atendió como los pediatras Londinense lo hicieron durante la 2nd Guerra Mundial. Dudo que ese medico conociese aquel antecedente, solo usó “su sentido común medico chacarero

Cuando el Circo llegó a Roca los bebitos tenían unos 10 días y pesaban casi igual (Lo que no es nada raro pues los primeros días normalmente pierden peso y luego lo recuperan. A la  mamá (responsable pero no preocupada) le habían dicho que el Hospital de Roca tenía un servicio especializado, por lo que con buen criterio y sin tener los bebes ningún problema, los llevó al Hospital para control. Nuestro Hospital ya tenía pediatría y sala para RN y prematuros.   Como por peso técnicamente eran prematuros, los internaron para observarlos y protegerlos; le indicaron incubadora y para peor los pusieron en la misma.  A los pocos días se enfermó uno (infección, diarrea, vómitos) unos días más tarde se enfermó el otro y ambos fallecieron.

Como ya había anticipado ese peligro en mi charla de neonatología frente a las autoridades de Salud Publica, me indigne.  Lo charlé con dos amigos no médicos que me alentaron a que escriba una nota en el diario Rio Negro. Esa nota tuvo repercusión Nacional.

¿Recuerdan al Dr. Carlos Gianantonio? –¡Los pediatras seguro que si!…  Pero para el resto les digo: el Dr. Carlos Gianantonio fue  -sin duda alguna- el mejor Pediatra Argentino, del calibre Internacional del Dr. René Favaloro. Cuando con Gianantonio comentamos aquella nota, me tranquilizó  re afirmándome que desde el punto de vista técnico profesional médico, sin ninguna duda yo estaba en lo correcto,…pero… desde el punto de vista político no era el camino adecuado para lograr los cambios que buscábamos…   críticas duras de entrada, solo abroquelan a los funcionarios…  y ya no escuchan… solo se defienden posiblemente atrapados en circunstancias políticas que creen no pueden modificar personalmente.

Aquel recuerdo y los comentarios de Gianantonio me dejaron un sabor amargo que aun hoy siento. Por ello hoy estoy tratando de hacer las cosas distintas en el caso de la necesidad del Hospital de tener un TC (Tomógrafo Computado) necesidad bien sabida por los colegas hospitalarios.

El TC es un instrumento de diagnostico medico hoy tan imprescindible como esas magnificas incubadoras que hoy tiene el Hospital. Les pregunto a las pediatras: ¿Qué harían hoy para evitarles a sus pacientitos la suerte de aquellos mellicitos, si no tuviesen buenas incubadoras?… Si…!Ya lo se… harían lo que hicieron los pediatras londinenses durante la segunda Guerra mundial… pero además sé que si las autoridades las presionasen para que usen aquellas maquinas asesinas, Uds., hoy las rechazarían a los gritos (tal como me ocurrió a mí!) – !Pero cuidado! No es tan facil hacerlo… a muchos medicos nos resulta mas facil (menos problemas personales) no hacer nada… solo seguir la reglas, por absurdas y peligrosas que sean! Piensen nada mas en decirles a las Sras. bien intencionadas que con muchos esfuerzos juntaron pesito a pesito para comprar “lo mejor que pudieron” para salvar a esos bebitos… ?Con quien quedar bien? con las bien intencionadas Sras de La Cooperadora? o con los bebitos (que solo unos pocos vemos el horrible peligro? mas facil es convencernos que no es nuestra responsabilidad y que con un poco de “suerte”no les va a pasar nada…

El Tomógrafo Computado es un instrumento diagnóstico¡Es difícil pensar que el “diagnostico” pueda hacer daño!  pero el daño es tremendo si la principal finalidad del uso del TC es hacer dinero sin importar la calidad del diagnostico, o si hace diagnostico  siquiera, o lo que aun es peor si el diagnostico es mentiroso con el solo fin de hacer aun más dinero… eso se llama “iatrogeniatermino generalmente conocido en el ambiente medico/hospitalario, cuya traduccion chacarera seria: “daño y/o muertes causadas por nosotros mismos, la coorporacion médico/hospitalaria”. 

Es  por eso que les pido especialmente a las pediatras y al resto de los colegas hospitalarios y en medicina privada, que hagan oír su voz en defensa de nuestro Hospital respecto a la necesidad de disponer de un TC.

Como de a poquito iré ilustrando con anécdotas reales, su ausencia o su mal uso –- también causa muertes innecesarias, muchas culposas y hasta criminales. ¡Muchísimas mas de las que podemos tolerar hoy calladamente!

¡El Hospital Público es de TODOS!

¡En El Hospital Público y en La Universidad Publica nos hemos formado la mayoría de los médicos de Roca!

¡No va a ser la primera vez que los médicos en ejercicio privado de la medicina salen en defensa del Hospital Publico!  En realidad lo hemos hecho desde su nacimiento  cuando las autoridades de Salud Publica Nacional se olvidaron de asignar sueldos para los médicos; fue el Colegio Medico quien se puso firme para que el plantel medico hospitalario reciban sueldos como para que se dediquen  a él, full time si así lo querían.

Los integrantes del Concejo Local de Salud y las mismas autoridades sanitarias en Roca y en La Provincia necesitan apoyo para hacer público su opinión técnico profesional para tomar las mejores decisiones en bien de todos, especialmente de los pacientes y vecinos en general.

Continuare en la segunda parte. Gracias por su interés.

Dr. Gastón Saint Martin ( gsaintmartin@hotmail.comgaston.saintmartin@yahoo.com )

INTRODUCCION (1)

2013/01/03
De Roca a Su Hospital
www.roca3859s6736w.com

El Hospital de General Roca es el hospital de cabecera y el centro de derivación traumatológica de un área importante de la Provincia de Rio  Negro pero carece de  Tomografía Computada….

El Concejo Local de Salud (CLS) está estudiando cómo integrar el Tomógrafo Computado donado al Hospital, esto será un importantísimo avance en la calidad de las prestaciones médicas que el Hospital de General Roca brinda a la población que sirve.

___________________

Es esta una introducción corta a este nuevo BLOG.

Solo 78 palabras! Las palabras contienen significados, pero no solo uno, a veces varios.

No pocos de nuestros desentendimientos se basan solo en eso, mal entender que es lo que otro está diciendo, pues al contener las mismas palabras distinto significado, ¡estamos hablando de diferentes cosas!

Para evitar desentendimientos, definiré el contenido de las palabras que aquí usaré

De Roca a Su Hospital – Este es el título de este blog.

Tiene varios significados:

a) http://www. roca3859s6736w.com  Es la dirección “cybernetica” (URL) a este blog… la que necesita para llegar con su computadora al blog.

b) GNR 3859s6736w  Es la dirección geográfica planetaria de nuestra ciudad de General Roca, en la que 38  59 son los grados y minutos de longitud SUD (s) y 67 36 son los grados y minutos de latitud Oeste (w= west) No hay otro lugar en nuestro planeta con iguales datos geográficos. Son los datos que necesita un piloto para llegar y aterrizar FISICAMENTE en Roca.

c) 3859s6736w  Es tambien la direccion “cybernetica” de Roca. Son las coordenadas que, este donde este, cualquier Roquense necesita para conseguir un pasaje (gratis) de regreso mental  a casa en Google Earth.

Habiendo –hoy- tantos Roquenses y Rionegrinos desparramados por el mundo esta dirección a “casa” es muy útil para volver (física o mentalmente) y de esa forma TODOS PODEMOS PARTICIPAR, ¡estemos donde estemos!

Roca - Es solo el nombre de nuestra ciudad. El nombre completo es “Fuerte General Roca” … en homenaje al fuerte de la campaña  al desierto, cuyas ruinas están al otro lado del Rio… nombre un poquito diferente si solo usamos “General Roca”,  homenaje al Jefe de aquella campaña… o… al que fue dos veces Presidente de la Nación… puede que alguien solo preste atención a la palabra “General”, y no pocos, hoy en día los lleve a encender su odio a “los milicos” que nada tendría que ver con el Presidente Roca militar que llego a la Presidencia de la Nación Constitucionalmente, en dos periodos no consecutivos.

¿Ven que fácil es desviarse del tema importante que nos ocuparemos en este Blog? “roca” es solo Roca, nuestra ciudad, casa, nosotros, nuestras familias, donde vivimos, trabajamos, tenemos a nuestros amigos en la que todos somos “vecinos” con situaciones importantes que conciernen a TODOS y para el bien común debemos resolver entre todos.

El asunto que nos ocupa, es sencillo:

NUESTRO HOSPITAL NECESITA

UN TOMOGRAFO COMPUTADO

Y LA CIUDAD SE LO REGALA

¿Ponerse de acuerdo en los detalles, es difícil?

¡No debería serlo! ¡Todo lo contrario! es fácil de lograr si trabajamos entre todos, lo peor que nos podría pasar es que caigamos en la indiferencia….

Pero ¿Por qué lo haríamos?

¡Somos todos Roquenses! y Roca fue siempre una ciudad de pioneros con iniciativa propia, nunca espero mucho del gobierno central, ante necesidades comunes, siempre y sin pedir permiso, ni ayuda externa, nos arremangamos y nos pusimos a trabajar…

¿No me creen?… Repasemos nuestra historia… Para los jóvenes (puede ser que no lo sepan)… y a los vecinos de mi edad (quizás algunos lo han olvidado)… a vuelo de pájaro les mencionare algunas de nuestras “hazañas Roquenses”… luego en más detalle comentaré algunas relacionadas con el asunto que nos ocupa: Atención Médica y Hospital.

Antes de continuar hare una aclaración: Este es un Blog abierto, quien quiera puede participar de la forma que se le ocurra, con críticas, aportes históricos, propuestas, sugerencias… ¡Lo que sea, con tal que esté relacionado. Pueden participar como les dé la gana, firmando lo que envíen o publiquen directamente, o con seudónimos y hasta anónimamente, pues si la idea vale, lo publicare con mi nombre.

Español: Monumento a la Manzana y al fondo edi...

Español: Monumento a la Manzana y al fondo edificio del Museo Patagónico de Ciencias Naturales de la ciudad de General Roca, Rio Negro, Argentina. (Photo credit: Wikipedia)

Continua en INTRODUCION (2)

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(Introducion 2) EL CONCEJO LOCAL DE SALUD ESTUDIA COMO INTEGRAR EL TOMOGRAFO COMPUTADO DONADO AL HOSPITAL

2013/01/04

De Roca a Su Hospital

www.roca3859s6736w.com

El Hospital de General Roca es el hospital de cabecera y el centro de derivación traumatológica de un área importante de la Provincia de Rio  Negro pero carece de  Tomografía Computada….

El Concejo Local de Salud (CLS) está estudiando cómo integrar el Tomógrafo Computado donado al Hospital, esto será un importantísimo avance en la calidad de las prestaciones médicas que el Hospital de General Roca brinda a la población que sirve.

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Es esta una introducción corta a este nuevo BLOG.

Solo 78 palabras! Las palabras contienen significados, pero no solo uno, a veces varios.

No pocos de nuestros desentendimientos se basan solo en eso, mal entender que es lo que otro está diciendo, pues al contener las mismas palabras distinto significado, ¡estamos hablando de diferentes cosas!

Para evitar desentendimientos, definiré el contenido de las palabras que aquí usaré

De Roca a Su Hospital – Este es el título de este blog.

 Tiene varios significados:

a) http://www. roca3859s6736w.com  Es la dirección “cybernetica” (URL) a este blog… la que necesita para llegar con su computadora al blog.

b) GNR 3859s6736w  Es la dirección geográfica planetaria de nuestra ciudad de General Roca, en la que 38  59 son los grados y minutos de longitud SUD (s) y 67 36 son los grados y minutos de latitud Oeste (w= west) No hay otro lugar en nuestro planeta con iguales datos geográficos. Son los datos que necesita un piloto para llegar y aterrizar FISICAMENTE en Roca.

c) 3859s6736w  Es tambien la direccion “cybernetica” de Roca. Son las coordenadas que, este donde este, cualquier Roquense necesita para conseguir un pasaje (gratis) de regreso mental  a casa en Google Earth.

Habiendo –hoy- tantos Roquenses y Rionegrinos desparramados por el mundo esta dirección a “casa” es muy útil para volver (física o mentalmente) y de esa forma TODOS PODEMOS PARTICIPAR, ¡estemos donde estemos!

Roca - Es solo el nombre de nuestra ciudad. El nombre completo es “Fuerte General Roca” … en homenaje al fuerte de la campaña  al desierto, cuyas ruinas están al otro lado del Rio… nombre un poquito diferente si solo usamos “General Roca”,  homenaje al Jefe de aquella campaña… o… al que fue dos veces Presidente de la Nación… puede que alguien solo preste atención a la palabra “General”, y a no pocos, hoy en día, los lleve a encender su odio a “los milicos” que nada tendría que ver con el Presidente Roca militar que llego a la Presidencia de la Nación Constitucionalmente, en dos periodos no consecutivos.

¿Ven que fácil es desviarse del tema importante que nos ocuparemos en este Blog? “roca” es solo Roca, nuestra ciudad, casa, nosotros, nuestras familias, donde vivimos, trabajamos, tenemos a nuestros amigos en la que todos somos “vecinos” con situaciones importantes que conciernen a TODOS y para el bien común debemos resolver entre todos.

El asunto que nos ocupa, es sencillo:

NUESTRO HOSPITAL NECESITA

UN TOMOGRAFO COMPUTADO

Y LA CIUDAD SE LO REGALA

¿Ponerse de acuerdo en los detalles, es difícil?

¡No debería serlo! ¡Todo lo contrario! es fácil de lograr si trabajamos entre todos, lo peor que nos podría pasar es que caigamos en la indiferencia….

Pero ¿Por qué lo haríamos?

¡Somos todos Roquenses! y Roca fue siempre una ciudad de pioneros con iniciativa propia, nunca espero mucho del gobierno central, ante necesidades comunes, siempre y sin pedir permiso, ni ayuda externa, nos arremangamos y nos pusimos a trabajar…

¿No me creen?… Repasemos nuestra historia… Para los jóvenes (puede ser que no lo sepan)… y a los vecinos de mi edad (quizás algunos lo han olvidado)… a vuelo de pájaro les mencionare algunas de nuestras “hazañas Roquenses”… luego en más detalle comentaré algunas relacionadas con el asunto que nos ocupa: Atención Médica y Hospital.

Antes de continuar hare una aclaración: Este es un Blog abierto, quien quiera puede participar de la forma que se le ocurra, con críticas, aportes históricos, propuestas, sugerencias… ¡Lo que sea, con tal que esté relacionado. Pueden participar como les dé la gana, firmando lo que envíen o publiquen directamente, o con seudónimos y hasta anónimamente, pues si la idea vale, lo publicare con mi nombre.

Entre las hazañas por las que debemos recordar con respeto a nuestros antepasados están:

  • Comenzamos a regar, ANTES de que el Estado Nacional iniciara   las obras de riego, bajo la dirección del Ingeniero Cipolletti.
  • Tuvimos un Banco privado creado por “chacareros” El Banco de Rio Negro y Neuquén
  • Tuvimos varios medios de prensa escrita que fueron primero periódicos y diarios, después-… (El Tribuno, Rio Negro, La Comuna…)
  • Creamos un Aeroclub, escuela de pilotos que compró  su primer avión con un prestamos otorgado a sola firma al grupo de vecinos fundador. El Banco que otorgó  aquel préstamo fue precisamente el Banco de Rio Negro y Neuquén.
  • La Ley Nacional de Fomento de la Aviación Civil, dio un empuje tremendo a la formación de pilotos civiles en todo el país. Esos pilotos luego nutrieron todas las empresas comerciales de aviación – Los vecinos pilotos de Roca, ya volaban cuando esa Ley Nacional se sanciono.
  • Los vecinos pilotos de Roca, sin subvenciones ni ayuda externa no solo crearon un Aeroclub, ¡CREARON DOS!  Dentro del segundo… -¡aunque parezca mentira!- más tarde se construyó el aeropuerto Provincial de Roca…
  • Es este ¡Uno de los mejores ejemplos de que Roca antes de pedir HACE, luego hay tiempo para discutir detalles burocráticos, como permisos, subvenciones, contratos, comodatos, o títulos de propiedad…
  • Cementerio –por pequeñas que sean- todas las ciudades tienen uno pero… ¡Aunque No sepa los detalles del por qué, como Roquenses me enorgullece!  Que Roca es la única ciudad que tiene además, un cementerio Judío! usado por todo el Alto Valle.
  • Roca fue la primer ciudad de Rio Negro en tener un plan de pavimentación de calles urbanas. Plan tan sencillo, eficiente (económico y de alta calidad) que fue comentado por La Prensan Nacional, y puesto como ejemplo para que otras ciudades lo imiten… Lamentablemente la ceguera burocrática del gobierno central lo abortó. Roca quedó sola como ejemplo a imitar… y ¡callado reproche a la estupidez gubernamental!
  • Roca fue la única ciudad que en el país logró que el ferrocarril cumpliese con la ley y las ordenanzas y pagase los metros de frente del pavimento urbano que le correspondía…
  • Con iniciativa y fondos privados los vecinos de Roca compraron un terreno céntrico (frete a La Plaza San Martin) allí construyeron un edificio para mercado comunal… Ese edificio es hoy el Palacio Municipal.
  • La manzana y todo el edificio donde hoy funciona La Terminal de Colectivos, la compraron y construyeron vecinos chacareros de Roca sin ninguna ayuda gubernamental.
  • Roca fue una de las iniciadoras del proyecto de las obras hidroeléctricas del Chocón, que tomando como ejemplo el Plan de Desarrollo del Valle del Tennessee (Área sub desarrollada de USA) planeaba desarrollar el Norte Patagónico con energía barata. La energía hidroeléctrica barata desarrolló el Valle del Tennesee, La del Chocón NO, la nuestra terminó en Buenos Aires a costos inferiores que en el norte Patagónico (pese al costo de transporte).
  • Para ilustrar a funcionarios y banqueros Roca mostraba su “Choconcito” dique de tierra en miniatura, especie de maqueta que mostraba como seria El Chocon; El Choconcito es el dique situado al norte del casco urbano, construido para contener los aluviones que cruzaban la ciudad.
  • El asilo de ancianos, y el Patronato de Menores al que recurrían los juzgados de la zona para cuidar niños desamparados, fueron ambas obras de vecinos Roquenses.
  • Los médicos pioneros de Roca crearon el primer Colegio Médico de la Provincia. Fue ese un ejemplo de generosidad y ÉTICA MÉDICA que debe honrarse como ejemplo. Los médicos pioneros (entre ellos: Drs. Fernández, Boltshauser, Pastor, Bondino, López Lima) tenían ya, empresas a las que atendían su personal, cuando médicos jóvenes comenzaron a llegar. Para respetar el principio de “La Libre Elección del Medico” los pioneros renunciaron a esas empresas para volcarlas al Colegio Médico que ADEMAS de la organización económica redacto su CODIGO DE ETICA MEDICA, en la que volcaron no solo La Libre Elección del Medico (como derecho de los pacientes) también las maravillosas normas Hipocráticas que reglaban no solo las relaciones entre médicos y pacientes, de los médicos entre si,  y entre médicos y los maestros del arte de curar.
  • Los médicos pioneros no dejaron desamparados a los pacientes que no podían pagar sus honorarios, atendían “Ad Honorem” ya sea a domicilio, o en la Sala de Maternidad, niños y Primeros Auxilios.
  • Cuando el Estado Nacional terminó la construcción del Hospital de Roca, lo proveyó de casi todo MENOS de médicos. No fue ese un “olvido” de los burócratas centralizados, eso estaba de acuerdo al viejo sistema de atención medica de “beneficencia” (en criollo: “medicina para pobres”)  fue el Colegio Médico de Roca, el que se puso firme con su idea de avanzada “No existe una medicina para pobres y otra para ricos, ante la enfermedad somos todos iguales, el Hospital necesita médicos y estos deben cobrar por su trabajo…” Esto que hoy parece inconcebible, y posiblemente a los médicos jóvenes del hospital les cueste creer… pueden estar seguros que fue así.
  • Los médicos de Roca separaron de sus honorarios un porcentaje que destinaron a un Fondo de Biblioteca, con la que se pagaban no solo libros de consulta importantes pero caros, también las suscripciones de todas las publicaciones Argentinas y los Journals Internacionales más clasicos. Esta importante Biblioteca Medica, única en Rio Negro, estaba al servicio de todos los médicos, fuesen o no asociados al Colegio.
  • Los médicos del Colegio de Roca lideraron a los Colegios Médicos de Rio Negro a formar la Federación Médica de Rio Negro.
  • Fueron médicos del Colegio Médico de Roca, los que con  instrumental y recursos propios, sin ninguna ayuda del estado, diseñaron una técnica CATASTRAL para ser usada por NO MEDICOS, técnica destinada para encontrar a costo bajísimo portadores asintomáticos de Hidatidosis. Esa técnica demostró ser 3 veces (¡SI! 300%) más eficiente, simple y BARATA que el mejor método diagnostico usado hasta ese momento. Además demostró que un 10% – ¡SI… uno de cada 10! pobladores padecían la enfermedad. Esa técnica tuvo repercusión mundial, fue usada por agentes de la OMS (Organización Mundial de La Salud) en Kenia y en China… pero en Argentina NO.
  • La única reacción local a esa iniciativa de Roca fue una queja de los hospitales importantes del área  “pidiendo” al ministro de Salud Publica recursos para atender a tanta gente… El Ministro de Salud Publica en lugar de reforzar a los Hospitales le rogó a los médicos de Roca “Basta Por Favor… No salgan más al campo a buscar Hidatidosis…”
  • Los médicos de Roca por propia iniciativa viajaron a Viedma, para proponerle 2 cosas al Gobernador Dr. Horacio Massachessi, esas fueron:
  1. 1.    Hacer el CATASTRO de Hidatidosis a un costo ridículamente bajo, Ese catastro al demostrar que el 10% de la población está enferma (Cosa que Salud publica negaba) serviría de fundamento para pedir a La Legislatura una Ley especial para Hidatidosis que provea los fondos necesarios para atender a esa población rural, en desesperante necesidad de atención medica.
  2. 2.   Con recursos y créditos propios comprar un Tomógrafo Computado de Ultima Generación para ser instalado DENTRO del Hospital Público de Villa Regina SIN COSTO ALGUNO para el Hospital… con ese tomógrafo Salud Publica podría atender las necesidades no solo de Regina también las de otros hospitales, recursos de Salud Publica que se gastaban en privado.  –  ¡Irónicamente El Gobernador oriundo de Regina! Solo atino a responder: ¡Que Interesante… y los mando a hablar con el Ministro de Salud Publica y Asuntos Sociales. 
  • En la entrevista, el ministro respondió:    A La propuesta 1) Definitivamente NO… Ni queremos saber cuántos pobladores están enfermos y MENOS AUN, QUE ELLOS LO SEPAN… – a la propuesta 2, respondió: usar ese Tomógrafo Computado para pacientes de Regina “podría ser”  pero trasladar pacientes del Hospital de Roca al de Regina “NO” El hospital de Roca es un Hospital muy Importante, es el centro de derivación del área…”  –
  • No supo que responder al comentario: “En ese caso Salud Publica debería comprar un Tomógrafo Computado para el Hospital de Roca, o reconsiderar lo del traslado… después de todo la distancia de Regina a Roca es exactamente la misma que de Roca a Regina.
  • ¡Salud Publica No hizo ni lo uno ni lo otro! Sino todo lo contrario al sentido común y la razón.
  • El Catastro diseñado en Argentina, por Roquenses se uso en todo el mundo MENOS en Argentina, la Ley para crear fondos con que atender a esa población rural nunca se sancionó.
  • El Tomógrafo no fue aceptado por Salud Pública y quedó  en privado. Si bien sostenían que “no tenían dinero para atender a los pobladores rurales, ni para comprar un Tomógrafo, en algún lado encontraron 12.000.000 de dólares para otorgarle un “préstamo” a un centro privado en Cipolletti, Prestamo a ser “pagado” con atención de pacientes indigentes de TODA la Provincia…. “…UNA VERDADERA GANGA…”  según lo descripto en la pagina 180 en el libro “Manzanas Amargas”, del Dr. Julio Rajneri, otro pionero de Roca.

¡AMARGAS IRONIAS RIONEGRINAS!

Aquel Ministro que dijo “NO” no solo era de Roca, era también del Hospital. Si esto llegase a leer, tiene hoy una segunda oportunidad AYUDAR al Presidente del Concejo de Salud Publica y Director del Hospital de Roca, a tomar –esta vez-  la decisión correcta

Aquel Tomógrafo que Salud Pública rechazó porque los pacientes no podían viajar a Regina… (a Cipolletti si?) ES EL MISMO TOMOGRAFO (aun una verdadera joya instrumental) va a viajar a Roca… ¿Hay alguien pensando en RECHAZARLO otra vez?  

 ¡VAMOS ROCA,   DESPIERTA!

 EL HOSPITAL… ES DE TODOS…

 SI NO ES POR EL HOSPITAL… ¿POR QUIEN?

 SI NO ES AHORA… ¿CUANDO?

HIPOCRATES

Continuara:

  • Hospital-
  • Concejo Local de Salud (CLS) -
  • Tomografía Computada-

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